Ç¿ðõ ñýòã¿¿ðäýõ¿é

Ýíý íü ãóÿíû (áàñ ìºðíèé áîëîí øóóíû) àðòåðè áîëîí âåíèéí ñóäàñíààñ ç¿ðõýíä õ¿ðòýë íü ñýòã¿¿ðäýõ øèíæèëãýýíèé àðãà þì. Ç¿ðõ áîëîí òîìîîõîí ñóäàñíû äàðàëòûã õýìæèõ çîðèëãîîð ç¿ðõ ñýòã¿¿ðääýã áºãººä ìºí ç¿ðõ ñýòã¿¿ðäýõèéã äàðààõü òîõèîëäîëä àøèãëàíà. ¯¿íä:

- Õ¿÷èëòºðºã÷èéí õàíãàìæèéã òîäîðõîéëîõ çîðèëãîîð äýýæ àâàx;

- Ç¿ðõ áîëîí öóñíû ñóäàñíû á¿òýö ç¿éí çóðàãëàëûã òîãòîîõ çîðèëãîîð òîäðóóëàã÷ áîäèñòîé øèíæëýx;

- Ñóäñûã òýëýõ (ñòåíä òàâèõ), íºõºí ñýðãýýõ áîëîí àìü ñîðüö àâàx;

- Àðòåðèéí öóñíû ýìçýã õýìæèãäýõ¿¿íèéã ñóäàñíû ÷àíä àâèàí øèíæèëãýýãýýð øèíæèõ;

Äýýðõè àæèëáàðûí òóðøèä ç¿ðõíèé öàõèëãààí áè÷ëýã, àðòåðèéí äàðàëòûã ¿ðãýëæë¿¿ëýí õÿíàíà. Èõ Áðèòàíèä ç¿ðõ ñýòã¿¿ðäýõ àæèëáàðûã 40% òîõèîëäîëä ºäðèéí òóñëàìæ ¿éë÷èëãýýãýýð õèéäýã (4 öàã õýâò¿¿ëýí øèíæèëíý).

Çààëò:

- Òèòýì ñóäàñíû ºâ÷èí: îíîøëîãîî (òèòýì ñóäàñ øèëæ¿¿ëýõ çîðèëãîîð øèíæëýõ), ýì÷èëãýý (òèòýì ñóäàñ íºõºõ áà òýëýã÷ òàâèõ);

- Õàâõëàãûí ýìãýã: îíîøëîãîî (õ¿íäðýëèéí áàéäàë) áîëîí õàâõëàãà ñýðãýýõ ýì÷èëãýý;

- Ç¿ðõíèé òºðºëõèéí ºâ÷èí: îíîøëîãîî (õ¿íäðýëèéí áàéäàë) áîëîí ýì÷èëãýý (áàëëîíîîð òýëýõ áà öîîðõîé òàãëàõ);

Áóñàä: êàðäèîìèîïàòè, ¿íõýëöýãèéí ºâ÷èí, ç¿ðõíýýñ àìü ñîðüöèéí øèíæèëãýý àâàõ.

Àæèëáàðûí óðüäàë øèíæèëãýý:

Ò¿¿õ/øèíæèëãýýã îíîâ÷òîé (òîâ÷) õèéõ; Àíõààð: çàõûí ñóäàñíû ëóãøèëò, àâèà øóóãèàí, ö¿ëõýí áàéãàà ýñýõ.

Øèíæèëãýý: öóñíû äýëãýðýíã¿é øèíæèëãýý, ýðäýñ áîëîí øýýãèéí øèíæèëãýý, ýëýãíèé ¿éëèéí ñîðèë, öóñ á¿ëýãíýë, öóñíû á¿ëýã, öýýæíèé ðåíòãåí øèíæèëãýý, ç¿ðõíèé öàõèëãààí áè÷ëýã.

Ñóäàñ òîäðóóëàõ, ñóäàñ íºõºõ, ñóäàñ òýëýõ, ñóäàñ àìäóóëàõ ìýñ àæèëáàð

(CABG) (àæèëáàðûíõàà òàëààñ ÷, õ¿íäðýõ ýðñäýëýýñýý ÷).

Âåíèéí ñóäñûã õàòãàõ áîë ç¿¿í ãàðò õàòãàõ.

Àæèëáàð ýõëýõýýñ ºìíºõ 6 öàãò ºâ÷òºí õîîë óíä õýðýãëýæ áîëîõã¿é.

Àæèëáàð ýõëýõ ºãëººíººñ àëèâàà ýì õýðýãëýõèéã õÿçãààðëà.

Ãèïîãëèêåìèéí ýñðýã ýìèéã óóëãàæ áîëîõã¿é.

Àæèëáàðûí äàðààõü øèíæèëãýý:

Ñóäàñíû ëóãøèëò, àðòåðèéí äàðàëò, ñóäàñ õàòãàñàí õýñãèéã ãÿðõàé ¿ç (õºõºðñºí þìóó õàâäñàí óó? õóóðàì÷ ö¿ëõýí ã.ì).

- Öóñíû äýëãýðýíã¿é øèíæèëãýý, ç¿ðõíèé öàõèëãààí áè÷ëýã, öóñ á¿ëýãíýëòèéã (öóñ àëäñàí áîë) øèíæèë.

Õ¿íäðýë:

Öóñ àëäàõ. Õàòãàëò õèéñýí õýñýãò äàðàëòòàé áîîëò õèé. Õóóðàì÷ ö¿ëõýí õýìýýí ¿çñýí áîë õàâäñàí õýñýãò ÷àíä àâèàí øèíæèëãýý õèéæ, íîòëîãäâîë ìýñ çàñëûí ýì÷èëãýý õèéíý.

Òîäîñãîã÷ áîäèñò óðâàë ºãºõ. Îð÷èí ¿åèéí òîäîñãîã÷ áîäèñ óðâàë ºãºõ íü öººí.

Çàõûí ñóäàñ ëóãøèëòã¿é áîëîõ. Ýíý íü àðòåðèéí ñóäàñ àã÷ñàíààñ þìóó á¿ëýíò áºãëºðºë áîëñîíîîñ ¿¿ñäýã. Õàðüòíû àðòåðèéí ñóäñûã ñýòã¿¿ðäýõ ¿åä <1% òîõèîëääîã. Õàðèí ãóÿíû àðòåðèéã ñýòã¿¿ðäýõ ¿åä ¿¿íýýñ ÷ öººí òîõèîëäîíî.147

Ç¿ðõíèé áàõ. Ýíý íü íèòðèòèéã õýëýí äîð òàâèõàä íàìääàã. Ýñ íàìäâàë ñóäñààð íèòðèòèéí áýëäìýë õýðýãëý.

Ç¿ðõíèé õýì àëäàãäàë. Èõýâ÷ëýí ò¿ð çóóðûíõ áàéõ áºãººä æèøãèéí äàãóó ýì÷èë.

¯íõýëöýãíèé òàìïîíàä. Õîâîð òîõèîëäîíî. Àðòåðèéí äàðàëò áóóðàõ, øýýñ õîìñäîõ ¿åä ãÿðõàé íÿãòàëæ ¿ç.

Õàëäâàð. Ñýòã¿¿ðäñýíèé äàðàà õàëóóðàõ íü òîäîñãîã÷èéí óðâàë áàéäàã.

Ãàãöõ¿¿ >24 öàã õàëóóðâàë àíòèáèîòèê õýðýãëýõýýñ ºìíº öóñíààñ ºñãºâºð àâ.

Íàñ áàðàëò: Èõýíõ òºðºëæñºí ýìíýëýã, òºâä 1000 ºâ÷òºíººñ <1% ýíääýã áàéíà.

Ç¿ðõýí äýõ ýëåêòðîôèçèîëîãè. Íýìýëò óãòàõ äàìæóóëàõ çàìòàé áîë ç¿ðõ ñýòã¿¿ðäýõýä ç¿ðõíèé õýì àëäàãäàë (òîñãóóðûí ò¿ãøýý þìóó õîâäëûí õýì ò¿ðãýñýë) ¿¿ñíý. Ç¿ðõíèé õýì àëäàãäëûã íàðêîòèê áîäèñ ÷ ¿¿ñãýõ òóë ãÿðõàé àæèãëà.