Ç¿ðõ ñýòã¿¿ðäýõ¿é
Ýíý
íü ãóÿíû (áàñ ìºðíèé áîëîí øóóíû) àðòåðè áîëîí âåíèéí ñóäàñíààñ ç¿ðõýíä
õ¿ðòýë íü ñýòã¿¿ðäýõ øèíæèëãýýíèé àðãà þì. Ç¿ðõ áîëîí òîìîîõîí ñóäàñíû
äàðàëòûã õýìæèõ çîðèëãîîð ç¿ðõ ñýòã¿¿ðääýã áºãººä ìºí ç¿ðõ ñýòã¿¿ðäýõèéã
äàðààõü òîõèîëäîëä àøèãëàíà. ¯¿íä:
- Õ¿÷èëòºðºã÷èéí
õàíãàìæèéã òîäîðõîéëîõ çîðèëãîîð äýýæ àâàx;
- Ç¿ðõ
áîëîí öóñíû ñóäàñíû á¿òýö ç¿éí çóðàãëàëûã òîãòîîõ çîðèëãîîð òîäðóóëàã÷
áîäèñòîé øèíæëýx;
- Ñóäñûã
òýëýõ (ñòåíä òàâèõ), íºõºí ñýðãýýõ áîëîí àìü ñîðüö àâàx;
- Àðòåðèéí
öóñíû ýìçýã õýìæèãäýõ¿¿íèéã ñóäàñíû ÷àíä àâèàí øèíæèëãýýãýýð øèíæèõ;
Äýýðõè
àæèëáàðûí òóðøèä ç¿ðõíèé öàõèëãààí áè÷ëýã, àðòåðèéí äàðàëòûã ¿ðãýëæë¿¿ëýí
õÿíàíà. Èõ Áðèòàíèä ç¿ðõ ñýòã¿¿ðäýõ àæèëáàðûã 40% òîõèîëäîëä ºäðèéí
òóñëàìæ ¿éë÷èëãýýãýýð õèéäýã (4 öàã õýâò¿¿ëýí øèíæèëíý).
Çààëò:
- Òèòýì
ñóäàñíû ºâ÷èí: îíîøëîãîî (òèòýì ñóäàñ øèëæ¿¿ëýõ çîðèëãîîð øèíæëýõ),
ýì÷èëãýý (òèòýì ñóäàñ íºõºõ áà òýëýã÷ òàâèõ);
- Õàâõëàãûí
ýìãýã: îíîøëîãîî (õ¿íäðýëèéí áàéäàë) áîëîí õàâõëàãà ñýðãýýõ
ýì÷èëãýý;
- Ç¿ðõíèé
òºðºëõèéí ºâ÷èí: îíîøëîãîî (õ¿íäðýëèéí áàéäàë) áîëîí ýì÷èëãýý
(áàëëîíîîð òýëýõ áà öîîðõîé òàãëàõ);
Áóñàä:
êàðäèîìèîïàòè, ¿íõýëöýãèéí ºâ÷èí, ç¿ðõíýýñ àìü ñîðüöèéí øèíæèëãýý
àâàõ.
Àæèëáàðûí óðüäàë øèíæèëãýý:
Ò¿¿õ/øèíæèëãýýã
îíîâ÷òîé (òîâ÷) õèéõ; Àíõààð: çàõûí ñóäàñíû ëóãøèëò, àâèà
øóóãèàí, ö¿ëõýí áàéãàà ýñýõ.
Øèíæèëãýý:
öóñíû äýëãýðýíã¿é øèíæèëãýý, ýðäýñ áîëîí øýýãèéí øèíæèëãýý,
ýëýãíèé ¿éëèéí ñîðèë, öóñ á¿ëýãíýë, öóñíû á¿ëýã, öýýæíèé ðåíòãåí
øèíæèëãýý, ç¿ðõíèé öàõèëãààí áè÷ëýã.
Ñóäàñ
òîäðóóëàõ, ñóäàñ íºõºõ, ñóäàñ òýëýõ, ñóäàñ àìäóóëàõ ìýñ àæèëáàð
(CABG)
(àæèëáàðûíõàà òàëààñ ÷, õ¿íäðýõ ýðñäýëýýñýý ÷).
Âåíèéí
ñóäñûã õàòãàõ áîë ç¿¿í ãàðò õàòãàõ.
Àæèëáàð
ýõëýõýýñ ºìíºõ 6 öàãò ºâ÷òºí õîîë óíä õýðýãëýæ áîëîõã¿é.
Àæèëáàð
ýõëýõ ºãëººíººñ àëèâàà ýì õýðýãëýõèéã õÿçãààðëà.
Ãèïîãëèêåìèéí
ýñðýã ýìèéã óóëãàæ áîëîõã¿é.
Àæèëáàðûí äàðààõü øèíæèëãýý:
Ñóäàñíû
ëóãøèëò, àðòåðèéí äàðàëò, ñóäàñ õàòãàñàí õýñãèéã ãÿðõàé ¿ç (õºõºðñºí
þìóó õàâäñàí óó? õóóðàì÷ ö¿ëõýí ã.ì).
-
Öóñíû äýëãýðýíã¿é øèíæèëãýý, ç¿ðõíèé öàõèëãààí áè÷ëýã, öóñ á¿ëýãíýëòèéã
(öóñ àëäñàí áîë) øèíæèë.
Õ¿íäðýë:
Öóñ
àëäàõ. Õàòãàëò õèéñýí õýñýãò äàðàëòòàé áîîëò õèé. Õóóðàì÷ ö¿ëõýí õýìýýí
¿çñýí áîë õàâäñàí õýñýãò ÷àíä àâèàí øèíæèëãýý õèéæ, íîòëîãäâîë ìýñ
çàñëûí ýì÷èëãýý õèéíý.
Òîäîñãîã÷
áîäèñò óðâàë ºãºõ. Îð÷èí ¿åèéí òîäîñãîã÷ áîäèñ óðâàë ºãºõ íü
öººí.
Çàõûí
ñóäàñ ëóãøèëòã¿é áîëîõ. Ýíý íü àðòåðèéí ñóäàñ àã÷ñàíààñ þìóó á¿ëýíò
áºãëºðºë áîëñîíîîñ ¿¿ñäýã. Õàðüòíû àðòåðèéí ñóäñûã ñýòã¿¿ðäýõ ¿åä
<1% òîõèîëääîã. Õàðèí ãóÿíû àðòåðèéã ñýòã¿¿ðäýõ ¿åä ¿¿íýýñ ÷ öººí òîõèîëäîíî.147
Ç¿ðõíèé
áàõ. Ýíý íü íèòðèòèéã õýëýí äîð òàâèõàä íàìääàã. Ýñ íàìäâàë ñóäñààð
íèòðèòèéí áýëäìýë õýðýãëý.
Ç¿ðõíèé
õýì àëäàãäàë. Èõýâ÷ëýí ò¿ð çóóðûíõ áàéõ áºãººä æèøãèéí äàãóó ýì÷èë.
¯íõýëöýãíèé
òàìïîíàä. Õîâîð òîõèîëäîíî. Àðòåðèéí äàðàëò áóóðàõ, øýýñ
õîìñäîõ ¿åä ãÿðõàé íÿãòàëæ ¿ç.
Õàëäâàð.
Ñýòã¿¿ðäñýíèé äàðàà õàëóóðàõ íü òîäîñãîã÷èéí óðâàë áàéäàã.
Ãàãöõ¿¿
>24 öàã õàëóóðâàë àíòèáèîòèê õýðýãëýõýýñ ºìíº öóñíààñ ºñãºâºð àâ.
Íàñ áàðàëò: Èõýíõ òºðºëæñºí ýìíýëýã, òºâä
1000 ºâ÷òºíººñ <1% ýíääýã áàéíà.
Ç¿ðõýí
äýõ ýëåêòðîôèçèîëîãè. Íýìýëò óãòàõ äàìæóóëàõ çàìòàé áîë ç¿ðõ ñýòã¿¿ðäýõýä
ç¿ðõíèé õýì àëäàãäàë (òîñãóóðûí ò¿ãøýý þìóó õîâäëûí õýì ò¿ðãýñýë) ¿¿ñíý. Ç¿ðõíèé õýì àëäàãäëûã
íàðêîòèê áîäèñ ÷ ¿¿ñãýõ òóë ãÿðõàé àæèãëà.
