Анагаах Ухааны сайт - 4. Оношлогоо, ялган оношлогоо
Tag Board
200

Эрүүл мэнд

4. Оношлогоо, ялган оношлогоо

4.   Оношлогоо, ялган оношлогоо

Бөөрний өмнөх шалтгаантай үед мî÷åâèí (êðåàòèíèíы õàðüöàà >20:1) ихсэх õàíäëàãàòàé, öèððîçã¿é ïðåðåíàë ¿åä øýýñíèé õ¿÷èë àëäàãäàõ íü èõñýхийн зэрэгцээ îéðûí ñóâãàíöаðûí ýðãýí øèìýãäýëò èõñýíý. Øýýñíèé áèîõèìèä Na áóóðñàí<10-20ììîëü/ë, ýëýã Ẻðíèé õàì øèíæ, Na ÿëãàðóóëàõ ôðàêö <1% өөрчлөлт гарна. Øээсний ерөнхий шинжилгээнд ãèàëèí öèëèíäð, öººí òîîíû ìºõëºãò òóíàäàñ, ýñã¿é ýñâýë ýñòýé áîðòãîíöîð áàéíà. ÝÕÎ õýâèéí. Бөөрний шалтгаантай үед шýýñíèé òóíàäàñ ìàø à÷ õîëáîãäîëòîé. Óëààí ýñ, öàãààí ýñ, ýñò áîðòîãîнцор íü гломерулонефритын ºâºðìºö øèíæ þì. Óëààí ýñ íü áóñàä òîõèîëäîëä õîâîð áàéäàã.  ¯ðýâñëèéí ãàðàëòàé íåôðèò áàéõ þì áîë ÝÕÎ-ä Ẻðíèé ýõî îéëò èõñýæ áîëíî. Áººðíèé çàâñðыí ýäèéí ºâ÷èíòýé àðòåðûí äàðàëò äàðàëò èõäýëòòýé ïðîòåéíóðèòýé гломерулонефрит, NSAID-òàé õàâñàðñàí öî÷ìîã çàâñðûí ýäèéí íåôðèò 2 àäèëã¿é áàéäàã. Øээсний ерөнхий шинжилгээнд ãåìàòóðè, ïèóðè илэрнэ.

Õàðøëèéí øàëòãààíò Ẻðíèé çàâñðûí ýäèéí íåôðèò áàéâàë Wright áîëîí Hansel-í áóäãààð øýýñýíä ýîçèíîôèë (>10%) äàâàìãàéëæ èëýðíý. Öàãààí ýñ íü ïèåëîíåôðèòèéí ¿åä ìºí èëýðäýã. Èøåìè, õîðûí ãàðàëòàé ñóâãàíöðûí ¿õæèëòýé õ¿íä ØÅØ-ä ãàðàõ ºâºðìºö ººð÷ëºëò íü áîð ºíãèéí ìºõëºãò áîðòîãî, ñóâãàíöðûí ýïèòåë ýñèéã àãóóëñàí òóíàäàñ áàéäàã. Na ÿëãàðóóëàõ ôðàêö >1% áàéíà, õýðâýý ñóâãàíöаðûí öî÷ìîã ¿õæèë õºíãºí, ç¿ðõíèé çîãñîíãîøèë äóòàãäàë, öèððîç ãýõ ìýò ¿íäñýí ýìãýãòýé áàéâàë Na ÿëãàðóóëàõ ôðàêö <1%, îëèãîóðèã¿é áàéíà.

      Áººðíèé äàðààõ øàëòãààíò БЦД нь Ẻðíèé ºìíºõ áîëîí Ẻðíèé øàëòãààíò БЦД-òàé ºâ÷òºí¿¿äèéí ºâäºëòийн шинж хөнгөн илэрнэ. Иëýðõèé õ¿íäðýõ õ¿ðòëýý аçîòåìè илэрч  ìî÷åâèí>54ìêìîëü/ë, êðåàòèíèí>1060-1325ìêìîëü/ë áîëñîí áàéäàã. ªâ÷òºí¿¿äýä ýðãýëäýõ öóñíû ýçýëõ¿¿í èõñýõ à÷ààëëûí õ¿íäðýëýýñ õàìãààëæ øýýñíèé ºòãºð¿¿ëýõ ÷àäâàð õàâñðàí õÿìàðäàã.  

         Óëüòðàñîíîãðàô íü îíîøëîãîîíû ò¿ëõ¿¿ð áàãàæ þì. Ïîñòðåíàë БЦД-òàé ºâ÷òºíèé 90 äýýø õóâüä ÝÕО-ä äàâñàãò áºãëºðºëòýé, óðåòåð ºðãºññºí, Ẻðíèé àÿãàíöàð ºðãºññºí, õóóðàì÷ ñºðºã öî÷ìîã áºãëºðºë, óðåòåð Ẻð ãàäíààñàà õàâäàðààð äàðàãäñàí, ¿éë àæèëëàãààíû áºãëºðºë, á¿òýö ºðãºññºí áàéäàã.