4.
Оношлогоо,
ялган оношлогоо
Бөөрний өмнөх шалтгаантай үед мî÷åâèí (êðåàòèíèíы õàðüöàà >20:1) ихсэх õàíäëàãàòàé, öèððîçã¿é
ïðåðåíàë ¿åä øýýñíèé õ¿÷èë àëäàãäàõ íü èõñýхийн зэрэгцээ îéðûí ñóâãàíöаðûí ýðãýí
øèìýãäýëò èõñýíý. Øýýñíèé áèîõèìèä Na
áóóðñàí<10-20ììîëü/ë, ýëýã Ẻðíèé õàì
øèíæ, Na ÿëãàðóóëàõ ôðàêö <1% өөрчлөлт гарна. Øээсний
ерөнхий шинжилгээнд ãèàëèí öèëèíäð, öººí òîîíû ìºõëºãò òóíàäàñ, ýñã¿é ýñâýë
ýñòýé áîðòãîíöîð áàéíà. ÝÕÎ õýâèéí. Бөөрний шалтгаантай үед шýýñíèé òóíàäàñ ìàø
à÷ õîëáîãäîëòîé. Óëààí ýñ, öàãààí ýñ, ýñò áîðòîãîнцор íü гломерулонефритын
ºâºðìºö øèíæ þì. Óëààí ýñ íü áóñàä òîõèîëäîëä õîâîð áàéäàã. ¯ðýâñëèéí ãàðàëòàé íåôðèò áàéõ þì áîë ÝÕÎ-ä
Ẻðíèé ýõî îéëò èõñýæ áîëíî. Áººðíèé çàâñðыí ýäèéí ºâ÷èíòýé àðòåðûí äàðàëò
äàðàëò èõäýëòòýé ïðîòåéíóðèòýé гломерулонефрит, NSAID-òàé õàâñàðñàí öî÷ìîã çàâñðûí ýäèéí íåôðèò 2
àäèëã¿é áàéäàã. Øээсний ерөнхий шинжилгээнд ãåìàòóðè, ïèóðè илэрнэ.
Õàðøëèéí øàëòãààíò Ẻðíèé çàâñðûí ýäèéí íåôðèò áàéâàë Wright áîëîí Hansel-í áóäãààð øýýñýíä ýîçèíîôèë
(>10%) äàâàìãàéëæ èëýðíý. Öàãààí
ýñ íü ïèåëîíåôðèòèéí ¿åä ìºí èëýðäýã. Èøåìè, õîðûí ãàðàëòàé ñóâãàíöðûí ¿õæèëòýé
õ¿íä ØÅØ-ä ãàðàõ ºâºðìºö ººð÷ëºëò íü áîð ºíãèéí ìºõëºãò áîðòîãî, ñóâãàíöðûí
ýïèòåë ýñèéã àãóóëñàí òóíàäàñ áàéäàã. Na ÿëãàðóóëàõ
ôðàêö >1% áàéíà, õýðâýý ñóâãàíöаðûí
öî÷ìîã ¿õæèë õºíãºí, ç¿ðõíèé çîãñîíãîøèë äóòàãäàë, öèððîç ãýõ ìýò ¿íäñýí
ýìãýãòýé áàéâàë Na ÿëãàðóóëàõ
ôðàêö <1%, îëèãîóðèã¿é áàéíà.
Áººðíèé
äàðààõ øàëòãààíò БЦД нь Ẻðíèé ºìíºõ áîëîí Ẻðíèé øàëòãààíò БЦД-òàé
ºâ÷òºí¿¿äèéí ºâäºëòийн шинж хөнгөн илэрнэ. Иëýðõèé õ¿íäðýõ õ¿ðòëýý аçîòåìè
илэрч ìî÷åâèí>54ìêìîëü/ë, êðåàòèíèí>1060-1325ìêìîëü/ë áîëñîí
áàéäàã. ªâ÷òºí¿¿äýä ýðãýëäýõ öóñíû ýçýëõ¿¿í èõñýõ à÷ààëëûí õ¿íäðýëýýñ õàìãààëæ
øýýñíèé ºòãºð¿¿ëýõ ÷àäâàð õàâñðàí õÿìàðäàã.
Óëüòðàñîíîãðàô
íü îíîøëîãîîíû ò¿ëõ¿¿ð áàãàæ þì. Ïîñòðåíàë БЦД-òàé ºâ÷òºíèé 90 äýýø õóâüä ÝÕО-ä äàâñàãò
áºãëºðºëòýé, óðåòåð ºðãºññºí, Ẻðíèé àÿãàíöàð ºðãºññºí, õóóðàì÷ ñºðºã öî÷ìîã
áºãëºðºë, óðåòåð Ẻð ãàäíààñàà õàâäàðààð äàðàãäñàí, ¿éë àæèëëàãààíû áºãëºðºë,
á¿òýö ºðãºññºí áàéäàã.
